Alerte în sănătate: CDC recomandă vaccinuri MMR separate în contextul epidemiei de rujeolă
Vaccinul combinat împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) este supus unei reevaluări stricte de către administrația Trump, în contextul celei mai grave epidemii de rujeolă din ultimele decenii. Jim O’Neill, secretarul adjunct al Departamentului de Sănătate și Servicii Sociale din SUA (HHS) și directorul interimar al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), a solicitat luni dezvoltarea de vaccinuri monovalente pentru a înlocui actualele vaccinuri MMR. O’Neill a scris pe platforma X/Twitter: „Fac apel la producătorii de vaccinuri să dezvolte vaccinuri sigure și să despartă vaccinul MMR în trei injecții complet separate.”
Acesta a citat un mesaj postat de Donald Trump pe 26 septembrie, care îndemna împotriva utilizării medicamentului Tylenol și a vaccinurilor „mixte”, precum și la întârzierea vaccinării pentru hepatita B de la naștere până la vârsta de 12 ani. Multe dintre vaccinurile din schema de imunizare de rutină pentru copii sunt combinate pentru a reduce numărul de injecții primite de copii, iar siguranța și eficiența lor au fost demonstrate prin zeci de ani de cercetare.
Complicațiile separării vaccinurilor
Jason Schwartz, profesor asociat la Școala de Sănătate Publică Yale, a afirmat că separarea vaccinurilor „ar fi o acțiune extrem de complicată, consumatoare de timp și costisitoare, dar, mai important, inutilă”. Adăugarea unor noi injecții în programul de vaccinare ar face vaccinarea copiilor mai costisitoare și ar necesita mai multe vizite la pediatri pentru a primi vaccinurile. Dacă toate vaccinurile pentru copii ar fi administrate separat, ar fi necesare 20 de vizite pentru a vaccina complet un copil de șase luni.
„Cu cât sunt mai multe vizite și mai multe întâlniri, părinții, având în vedere complexitatea vieții și a programelor de vaccinare, vor fi mai puțin înclinați să finalizeze toate întâlnirile suplimentare sau vizitele de urmărire necesare”, a declarat Schwartz. Paul Offit, directorul Centrului de Educație despre Vaccinuri de la Spitalul de Copii din Philadelphia, a adăugat că separarea vaccinurilor „nu servește niciunui scop”.
Provocările etice și științifice
Vaccinurile, cum ar fi vaccinul DTaP (difterie, tetanos, tuse convulsivă), sunt disponibile doar împreună și nu pot fi separate. Deși vaccinurile separate pentru rujeolă, oreion și rubeolă au fost autorizate în anii 1960, doar vaccinurile combinate MMR sunt disponibile în prezent în Statele Unite. Producătorii actuali de vaccinuri MMR din SUA, Merck și GSK, au afirmat că nu există dovezi științifice publicate care să susțină separarea vaccinurilor.
Angela Rasmussen, virolog la Organizația de Vaccinuri și Boli Infecțioase de la Universitatea din Saskatchewan, a subliniat că ar fi „incredibil de neetic” să se realizeze studii clinice pentru vaccinuri separate. „Ai expune, practic, sugarii la boli potențial letale”, a spus ea, adăugând că niciun comitet de etică și reglementare nu ar aproba un astfel de studiu.
Decizii viitoare și confuzie în rândul pacienților
O întâlnire a comitetului consultativ al CDC pentru practicile de imunizare (ACIP) era planificată pentru 22-23 octombrie, dar a fost amânată pe termen nedefinit. Schwartz a menționat că ACIP ar putea dori să vadă vaccinuri monovalente, dar nu există vaccinuri monovalente aprobate de recomandat. În septembrie, ACIP a votat pentru eliminarea recomandării vaccinului combinat MMR și varicela, o decizie care a fost oficial adoptată de CDC săptămâna trecută. Aceste schimbări generează deja confuzie în rândul pacienților și al birourilor pediatrice.
Schwartz a subliniat: „Să nu subestimăm cât de dăunătoare sunt complexitatea și confuzia pentru eforturile de vaccinare, atât pentru pacienți și familii, cât și pentru furnizorii de servicii medicale.” Rasmussen a adăugat că complicațiile pot împiedica accesul la vaccinuri, ceea ce ar putea duce la o scădere a vaccinării copiilor.
Concluzie
Discuțiile privind separarea vaccinurilor MMR continuă să creeze confuzie și incertitudine, având potențialul de a afecta grav eforturile de vaccinare și sănătatea publică în general.
